Une fissure des ménisques ou lésion méniscale, c'est quoi ?
Un ménisque déchiré est l'une des blessures au genou les plus courantes. Toute activité qui vous fait tordre ou faire pivoter votre genou avec force, en particulier lorsque vous mettez tout votre poids dessus, peut entraîner une déchirure du ménisque ou une lésion méniscale.
Comment savoir si on est malade ?
[Les symptômes d'une fissure des ménisques]
​Comme la plupart des blessures au genou, le 1er symptôme d'une fissure aux ménisques est une forte douleur.
D'autres signes vous permettront de confirmer s'il s'agit bien d'une lésion des ménisques tel que :
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Une sensation d'éclatement
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Gonflement ou raideur
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Douleur, surtout lors de la torsion ou de la rotation du genou
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Difficulté à redresser complètement votre genou
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Sensation que votre genou est verrouillé en place lorsque vous essayez de le déplacer
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Sensation de votre genou qui cède.
Qu'est ce qui provoque la lésion des ménisques ?
[Les causes de la lésion méniscale]
Un ménisque déchiré peut résulter de toute activité qui vous amène à tordre ou à faire pivoter votre genou avec force, comme un pivotement agressif ou des arrêts et virages soudains. Même s'agenouiller, s'accroupir profondément ou soulever quelque chose de lourd peut parfois entraîner une fissure des ménisques ou une lésion méniscale. Chez les personnes âgées, les modifications dégénératives du genou peuvent contribuer à une déchirure des ménisques avec peu ou pas de traumatisme.
Quelles sont les risques de la lésion méniscale?
[Les conséquences sur votre santé d'une fissure des ménisques]
Un ménisque déchiré peut entraîner une sensation de genou qui cède, une incapacité à bouger votre genou comme vous le faites habituellement ou une douleur persistante au genou. Lorsque les ménisques sont touchés, vous pourriez être plus susceptible de développer de l'arthrose dans le genou blessé.
Comment ça se soigne ?
[Le traitement de la lésion méniscale]
Le traitement des déchirures méniscales dépend de la taille et de l'emplacement de la déchirure.
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Reposez le genou. Limitez les activités à la marche si le genou est douloureux. Utilisez des béquilles pour aider à soulager la douleur.
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Glacez votre genou pour réduire la douleur et l'enflure. Faites-le pendant 15 à 20 minutes toutes les 3 à 4 heures pendant 2 à 3 jours ou jusqu'à ce que la douleur et l'enflure aient disparu.
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Compressez votre genou. Utilisez un bandage élastique ou un manchon de type néoprène sur votre genou pour contrôler l'enflure.
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Surélevez votre genou avec un oreiller sous votre talon lorsque vous êtes assis ou allongé.
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Prenez des médicaments anti-inflammatoires. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS),
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Utilisez des exercices d'étirement et de renforcement pour aider à réduire le stress sur votre genou. Demandez à votre médecin de vous recommander un physiothérapeute pour vous guider.
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Évitez les activités à impact telles que courir et sauter.
J'ai une lésion méniscale, que dois-je faire maintenant ?
[Nos recommandations en cas de fissure des ménisques]
Vous pouvez prendre des analgésiques comme le paracétamol ou l'Ibuprofène, pour aider à soulager toute douleur causée par une déchirure du ménisque. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) puissants sont recommandés si votre douleur du ménisque est vraiment intense. En plus de soulager votre douleur, ils peuvent aider à réduire l'inflammation et l'enflure. Mais garder en tête que pour guérir de votre lésion méniscale, vous devez consulter rapidement un traumatologue pour vous remettre rapidement sur pied et également pour éviter toutes complications.
Questions fréquemment posées sur les fissures des ménisques / lésion méniscale
Quelle est la durée d'une opération de fissure des ménisques ?
L'opération d'une lésion méniscale dure entre 20 à 60 minutes...
Avec une bonne préparation l'opération des ménisques dure moins d’une heure, et il faut noter qu'elle est ambulatoire (dans la plupart des cas le patient peut sortir le même jour).
Que signifie "fissure de la corne postérieure du ménisque interne" ?
La fissure de la corne postérieure du ménisque interne signifie que vous avez une déchirure du ménisque encore appelé lésion méniscale..
La corne postérieure du ménisque interne est un point crucial pour la partie postéro-oblique du ligament collatéral interne. Sa trajectoire est parallèle au ligament croisé postérieur. Elles agissent ainsi en synergie pour faciliter l'articulation et la du genou.
C'est quoi la différence entre une lésion méniscale par traumatisme et une fissure du ménisque par dégénérescence ?
L'un est dû à une blessure et l'autre est dû à l'usure...
Il y a 2 grandes causes des fissures des ménisques.
Soit c'est par traumatisme : c'est à dire votre ménisque subit une blessure.
Soit par dégénérescence: c'est à dire votre ménisque s'use avec le temps.
La rapidité de cicatrisation de vos ménisques dépendent de plusieurs facteurs dont le traumatologue pourra vous fixer après un diagnostic.
C'est quoi la différence entre une lésion méniscale par traumatisme et une fissure du ménisque par dégénérescence ?
L'un est dû à une blessure et l'autre est dû à l'usure et le traitement n'est pas le même...
Il y a 2 grandes causes des fissures des ménisques.
Soit par dégénérescence, c'est ce qu'on appelle Lésion méniscale dégénérative.
C'est à dire votre ménisque s'use avec le temps.
La détérioration du genou est souvent une cause de lésions dégénératives et est fréquemment observée dans le cas de l'arthrose. Les lésions dégénératives du ménisque sont souvent complexes et présentent de multiples fractures et divisions. Le ménisque est modifié dans sa forme.
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Lorsqu'une arthroscopie est pratiquée, elle s'accompagne souvent de la détection d'une lésion cartilagineuse. Le cartilage apparaît déchiré ou déchiqueté. Dans les cas extrêmes, on peut même constater que l'os n'est plus protégé par le cartilage.
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En cas de lésion des ménisques dû à l'usure, la chirurgie n'est pas une option recommandée car elle pourrait aggraver l'arthrose. Ainsi, un traitement médical est généralement recommandé, impliquant des infiltration dans le genou et éventuellement une thérapie physique. Une opération chirurgicale du ménisque ne pourra être envisagée que lorsque si tous les autres traitements ont échoué.
Soit par traumatisme, c'est ce qu'on appelle Lésion méniscale traumatique
C'est à dire votre ménisque a subit un traumamtisme (blessure, accident...).
Les lésions traumatiques des ménisques peuvent également s'observer suite à une entorse, ou lorsque l’on se relève rapidement d’une position accroupie. Le ménisque est alors coincé entre le fémur et le tibia, et se fissure ou se déchire.
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Les personnes de moins de 50 ans sont le plus souvent touchées par les lésions méniscales. Il n'y a généralement pas d'arthrose visible accompagnant la lésion. Lors de l'examen par arthroscopie, le cartilage semble intact, régulier et poli. La lésion du ménisque est généralement évidente..
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Pour les lésions méniscales survenu par blessure, selon l'intensité de la douleur, le traitement consiste généralement en une opération chirurgicale. En fonction de la fissure, le ménisque peut être recousue ou bien la partie touchée enlevée (méniscectomie).
À retenir d'important !
Si vous présentez les signes d'une fissure des ménisques ou d'une lésion méniscale, la première étape consiste à demander conseil à un traumatologue. Ce médecin sera en mesure de vous fournir des informations concernant votre traitement et votre récupération. Comme mentionné ci-dessus le traitement chirurgicale des ménisques peut être suggérée comme une option selon le des cas car c'est l'une des solution qui permet de bien récupérer votre mobilité.
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À propos de Dr Abderrazak Merini
Chirurgien orthopédique et traumatologue spécialiste du genou, de la hanche et du pied